Analiza DNK fragmentacije u spermatozoidima

Nazad

Savremeni pristup lečenju neplodnosti, sa naglaskom na proširivanje dijagnostike muškog steriliteta izdvojili su “Jevremovu” kao ustanovu u kojoj je moguće obaviti najsavremenije testove kojima se procenjuje kvalitet semena. Osim standardne analize, naši embriolozi rade i analizu merenja DNK fragmentacije u spermatozoidima, koja je u direktnoj vezi sa nemogućnošću ostvarivanja trudnoće.

Visok nivo DNK fragmentacije ( tj. oštećenja DNK ) u semenim ćelijama može predstavljati razlog muške neplodnosti, ali i razlog neuspeha inseminacije i vantelesne oplodnje, koji se uobičajenim analizama semena kao što su: koncentracija, pokretljivost ili morfologija ne mogu otkriti.

U KOJIM SLUČAJEVIMA SE RADI ANALIZA DNK FRAGMENTACIJE?

Ova pouzdana analiza, je potrebna u cilju lečenja muškog steriliteta, ali od velikog je značaja i za prognozu uspešnosti postupka vantelesne oplodnje. Tim embriologa  “Jevremove” preporučuje da se ova analiza radi u sledećim slučajevima:

- neobjašnjen sterilitet;

- nerazvijanje embriona;

- loš razvoj blastocista;

- višestruki neuspeh postupaka vantelesne oplodnje;

- višetruki spontani pobačaji;

- starost pacijenta;

- varikokela;

- loš nalaz spermograma;

- izloženost štetnim agensima (zračenje, hemijske substance i sl).

Ovim testom se odeđuje procenat spermatozoida u uzorku kod kojih je došlo do oštećenja DNK.

OSTVARIVANJE TRUDNOĆE

Normalna i zdrava trudnoća, moguća je i kod parova kod kojih muškarac ima povećanu DNK fragmentaciju, ali jako retko. Embrioni koji nastanu od spermatozoida koji imaju visoku DNK fragmentaciju imaju lošu prognozu.

Neki slučajevi DNK fragmentacije ne mogu da se leče, ali ukoliko je šteta uzrokovana slobodnim radikalima, onda promena životnih navika i ishrane u smislu zaštite organizma od oksidativnog stresa, može pomoći u smanjivanju nivoa DNK fragmentacije u nekim slučajevima. Lečenje infekcijama antibioticima, takođe smanjuje nivo DNK fragmentacije.

Da li je nivo DNK fragmentacije smanjen može se potrvrditi kontrolnim testom tri meseca nakon prvog testa.

Ukoliko se na kontrolonom nalazu ponovi isti rezultat, predlaže se da se uzorak za vantelesnu oplodnju dobije punkcijom/biopsijom testisa, kako ne bi došlo do oštećenja DNK.

UZROCI DNK FRAGMENTACIJE SPERMATOZOIDA

Najveći faktor DNK fragmentacije spermatozoida je oksidativni stres. Povećana DNK fragmentacija spermatozoida povezuje se i sa:

- infekcijama;

- leukocitospermijom;

- febrilnim stanjima;

- povišenom testikularnom temperaturom;

- ishranom;

- upotrebom narkotika;

- pušenjem;

- izloženošću zagađivačima iz okruženja;

- godinama;

- varikokelom.